To największe i najmocniejsze ścięgno utworzone jest przez dwa mięśnie : mięsień brzuchaty łydki i mięsień płaszczkowaty . W górnej części gdzie przechodzi w mięśnie jest płaskie i szerokie w dolnej części gdzie przyczepia się do guza kości piętowej jest węższe i grubsze.
Średnia grubość ścięgna Achillesa w przekroju poprzecznym na poziomie kostki przyśrodkowej wynosi 5,3 mm ( zakres 4-6mm)w badaniu usg
Ścięgno to umożliwia zginanie stopy , pozwala na skakanie ,wspinanie się na palce .
Można uszkodzić ścięgno przez nagły silny uraz , lub małe drobne ale powtarzające się mikrourazy .Uszkodzić ścięgno można też przez niedobrane obuwie , nieodpowiednią powierzchnię treningowa , i źle dobrane obciążenie .
Najczęstszymi objawami uszkodzenia to ból , zaburzenia chodu , wyczuwalne zgrubienie
Ścięgno Achillesa jest dobrze widoczne w badaniu usg.
Można dobrze zobaczyć patologie typu tendinopatie jak pogrubienie , obniżenie echogeniczności , wzmożony przepływ naczyniowy czy zwapnienia .
W przypadku zerwania widoczna jest przerwa w ciągłości ścięgna i kikuty , może się pojawić krwiak wewnątrz ścięgna , w badaniu dynamicznym widoczny jest paradoksalny ruch ścięgna.